胎盘附着在子宫下段或子宫颈内口处称为前置胎盘,如果是中央性前置胎盘,在分娩的时候肯定要选择剖宫产;如果是边缘性前置胎盘,有可能随着子宫颈管的消失而改变。这两种情况都是不能人为调整的。可以定期观察胎盘的位置变化,注意不要剧烈活动,禁止性生活,发现有阴道出血的情况,应该立即去医院就诊。
危害:1、对母亲的危害;由于反复多次出血,产妇可有贫血,出血量多时甚至引起产妇休克。分娩后由于子宫收缩力差,常发生产后出血。前置胎盘患者常并发胎盘粘连、植入性胎盘,使胎盘剥离不全面发生大出血。此外,前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口,细菌易从阴道侵入胎盘剥离面引起感染。
2、对胎儿的危害:由于前置胎盘出血大多发生于妊娠晚期,容易引起早产,亦可因产妇休克发生胎儿窘迫,胎儿严重缺氧以至胎死宫内,也可因早产儿生活力差而死亡。故前置胎盘的围产儿死亡率较高。
前置胎盘的病因目前尚不清楚,高龄产妇(大于35岁),经产妇及多产妇,吸烟,吸毒妇女为高危人群.多次刮宫,分娩,子宫手术史是前置胎盘的高危因素.
正常胎盘附着于子宫体部的后壁
前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,倱灀鎌谲陽涔襏嚪伒甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处
其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘(placenta previa)。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一
是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。其发生率国内报道为0.24%伂栵锇邜鍙歩蔙浸拳~1.57%佋煄砀鏴雭育恃蚯锠
国外报道为1.0俯畧磘褮霷氚%。前置胎盘患者中85%亰瑦終谈釡鬪熽~90%为经产妇串楂鴭踄靷鸖,尤其是多产妇
其发生率可高达5%。

